Fișă de anamneză · homeopatie, copii

Se completează online sau pe hârtie, de către părinte, înainte de consultație.

Dr. Alina Diana Nemes

Date personale

Informații personale

Copilul are vreun diagnostic, boală medicală sau psihologică?

Motivul consultației și istoricul

Copilul are depresie sau a fost diagnosticat cu depresie?

Pe o scara de la 1 la 10, 1 fiind nivelul minim de depresie si 10 ceea ce va imaginati a fi nivelul maxim, la ce numar ati spune că se situează?

Copilul are anxietate sau a fost diagnosticat cu anxietate?

Pe o scara de la 1 la 10, 1 fiind nivelul minim de anxietate si 10 ceea ce va imaginati a fi nivelul maxim, la ce numar ati spune că se situează?

Pe o scara de la 1 la 10, 1 fiind nivelul minim de manios sau furios si 10 ceea ce va imaginati a fi nivelul maxim, la ce numar ati spune că se situează cand devine mânios sau furios?

Cât de bine doarme noaptea?

De obicei se trezește în timpul nopții?

Ia medicamente?

Poți completa fișa aici, în pagină, apoi apeși „Salvează ca PDF”. Ce scrii rămâne pe dispozitivul tău și NU se trimite nicăieri prin site: sunt date medicale și rămân la tine până la consultație. Dacă folosești un calculator comun, apasă „Șterge ce am scris” după ce salvezi PDF-ul. Dacă o întrebare nu ți se aplică, sari peste ea.