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Terapia Bowen

Cosa si prova dopo una seduta di terapia Bowen e quali reazioni sono normali

Il giorno dopo una seduta mi arriva spesso al telefono la stessa domanda. “È normale sentirmi così?” Alcuni sono stanchi come dopo una lunga giornata di lavoro, altri bevono l'acqua che non hanno bevuto in tutta la settimana, e qualcuno mi racconta sorpreso che il dolore si è spostato dalla nuca in mezzo alle scapole e non sa se sia un buon segno o no.

Qui ti spiego quali reazioni dopo la terapia Bowen sono comuni, quanto durano, cosa fare in quei giorni e quando non aspettare più.

Cosa si prova nei primi giorni dopo la seduta

Molte persone sentono soltanto un rilassamento profondo. Alcuni si addormentano sul lettino proprio nelle pause tra una serie di movimenti e l'altra e tornano a casa con la sensazione che dormirebbero ancora un'ora. Le reazioni che mi raccontano i pazienti sono poche e si somigliano molto:

  • Stanchezza e sonnolenza, soprattutto la sera dopo la seduta. Molti dormono meglio quella notte.
  • Sete, più del solito, il primo giorno.
  • Un dolore leggero, come dopo uno sforzo, nella zona trattata o in un'altra, per esempio dalla zona lombare verso l'anca.
  • Un giorno in cui sembra andare peggio, prima che le cose si calmino.
  • Emozioni che affiorano, un pianto leggero o uno stato di sensibilità, in poche persone.

Tutto questo lo sappiamo da quello che raccontano i terapeuti e i loro pazienti, perché sulla Bowen nessuno le ha contate in uno studio, e la guida sanitaria dello stato di Victoria, in Australia, non le nomina nemmeno. Ne ho parlato brevemente anche nell'articolo sulle controindicazioni della terapia Bowen. Qui le prendo una per una.

Una donna che riposa sul divano avvolta in una coperta, in una stanza dalla luce calda

Le reazioni dolorose dopo la terapia Bowen

È la domanda che preoccupa di più. Sei venuto a una terapia perché ti facesse meno male, e il giorno dopo ti fa male in un altro modo o in un altro punto. Da quello che vedo in studio, un dolore leggero che si sposta è la reazione più comune di questo tipo, mentre la sensazione di “peggio prima di meglio” compare solo in una parte dei pazienti e di solito dura un giorno.

Una donna vista di spalle che si tiene la nuca con entrambe le mani

I numeri affidabili che abbiamo riguardano le terapie manuali in generale. Una revisione del 2010 ha raccolto 8 studi di coorte e 31 studi randomizzati e ha trovato reazioni lievi o moderate e passeggere in circa il 41% dei pazienti nelle coorti e nel 22% negli studi randomizzati, mentre le reazioni gravi si sono verificate in circa lo 0,13%.

Uno studio svedese del 2014 su 767 persone con dolore alla schiena o al collo è andato più a fondo. La metà di chi aveva fatto almeno 3 sedute ha avuto almeno una volta una reazione del genere, il più delle volte muscoli doloranti, dolore più forte e rigidità, e le donne le hanno riferite più spesso degli uomini.

La Bowen è più delicata di molte delle tecniche di questi studi, perché non manipola le articolazioni e non preme con forza. I numeri però ti dicono comunque qualcosa di utile. Una giornata più pesante dopo una terapia manuale è normale e non significa che si sia rotto qualcosa.

Quanto durano le reazioni

Sulla Bowen non esiste una misurazione. La più vicina viene da uno studio belga del 2004 su 465 pazienti trattati con manipolazione vertebrale, in cui le reazioni sono iniziate di solito entro le prime 4 ore e sono sparite in genere nelle 24 ore successive. La manipolazione è molto più energica della Bowen, quindi prendo il dato solo come riferimento.

In studio vedo le reazioni comparire nelle prime 24-48 ore e passare da sole in 1 o 2 giorni. Se sono passati 3 giorni e il dolore è uguale o più forte, ti prego di chiamarmi.

RiferimentoManipolazione vertebrale, studio belga del 2004Bowen, quello che vedo in studio
Quando compaiono le reazionidi solito entro le prime 4 orenelle prime 24-48 ore
Quanto duranosparite in genere nelle 24 ore successivepassano da sole in 1 o 2 giorni

Cosa fare nei giorni dopo la seduta

Una donna che beve un bicchiere d'acqua in una stanza luminosa

Le raccomandazioni sono semplici:

  • Bevi acqua più del solito, soprattutto il primo giorno, perché la sete è una delle reazioni più frequenti.
  • Cammina, una passeggiata di 20-30 minuti il giorno della seduta o quello dopo. Restare fermo per ore sulla sedia o a letto non ti aiuta.
  • Rimanda gli sforzi intensi a un altro giorno, cioè la palestra, la corsa lunga, il trasporto di pesi o le grandi pulizie.
  • Niente altra terapia manuale per una settimana, cioè niente massaggi, chiropratica od osteopatia, così si vede chiaramente cosa ha fatto la nostra seduta.

La cura che ti ha dato il tuo medico resta come l'ha prescritta lui. Le domande sui farmaci vanno sempre a lui.

Cosa non è normale e richiede un medico

Una reazione alla seduta è leggera, diminuisce di giorno in giorno e non porta segni nuovi. Quando compare qualcosa che non avevi mai avuto prima, non lo attribuisci più alla seduta e vai dal medico.

  • un dolore che aumenta di giorno in giorno invece di diminuire
  • febbre, brividi o un cattivo stato generale
  • intorpidimento, formicolio o una debolezza nuova a un braccio o a una gamba, oppure a entrambe le gambe
  • cambiamenti nell'urinare o nell'andare di corpo, o la perdita di sensibilità nella zona genitale
  • una gamba gonfia, dolente e calda, soprattutto da un solo lato
  • dolore al petto o mancanza d'aria

Chiama il 112 o vai al pronto soccorso se hai dolore al petto o mancanza d'aria, soprattutto insieme a una gamba gonfia e dolente, oppure se hai debolezza o intorpidimento a entrambe le gambe e cambiamenti nell'urinare. Per la febbre, per un dolore che peggiora in fretta o per una gamba gonfia senza altri segni vai dal medico in giornata. Me lo fai sapere dopo, e la seduta successiva può aspettare.

Perché compaiono le reazioni e cosa non si sa

Su molti siti di terapia Bowen leggerai spiegazioni molto sicure di sé sulla fascia che si libera, sulle tossine che si eliminano e sul corpo che si riequilibra dopo la seduta. Io non posso sostenerle. Nessuno ha misurato cosa provochi la stanchezza, la sete o il dolore che si sposta dopo la Bowen, e una spiegazione che suona bene non diventa vera solo perché la ripetono molti siti.

Quello che si sa è poco. La revisione fatta da Cochrane Australia nel 2024 per il governo australiano ha trovato pochissime prove sull'effetto del metodo, e la sicurezza non è proprio entrata nell'analisi. Una revisione del 2011 ha definito la ricerca sulla Bowen poco documentata. Delle terapie manuali in generale sappiamo che le reazioni sono frequenti e passeggere, ma nemmeno lì si è chiarito perché compaiano. Preferisco dirtelo.

Tutti gli studi sulla Bowen li ho messi insieme nell'articolo su se la terapia Bowen funziona davvero.

Quante sedute e quando si vede l'effetto

Alcuni sentono un cambiamento già dopo la prima seduta, altri solo dopo la seconda o la terza. Quante sedute ti servono non si può dire in anticipo. Ad alcuni ne bastano poche, mentre un problema vecchio, che dura da anni, di solito ne richiede di più, quindi non ti do un numero che ti crei un'aspettativa falsa.

Le sedute si fanno una volta alla settimana, a 6 o 7 giorni l'una dall'altra, così hai il tempo di vedere cosa è rimasto dell'effetto di quella precedente. Anche Bowtech România scrive sul suo sito che i trattamenti si fanno di regola a 7 giorni l'uno dall'altro.

Le mani di un terapista appoggiate sulla spalla di una paziente

Sul dolore al collo esiste uno studio randomizzato pubblicato nel 2023 a Hong Kong, con 8 sedute in 12 settimane su 90 pazienti il cui dolore durava da più di 6 settimane, ma senza un gruppo con trattamento simulato. Della schiena e della cervicale ho scritto a lungo nell'articolo sulla Bowen per il mal di schiena e la cervicale. Se dopo qualche seduta non cambia nulla, te lo dico apertamente e guardiamo insieme cos'altro avrebbe senso.

Come si svolge una seduta lo trovi nella pagina sulla terapia Bowen, mentre nella pagina delle tariffe vedi quanto costa una seduta di terapia Bowen.

Fonti

  • Better Health Channel, Victoria State Government, Bowen therapy. betterhealth.vic.gov.au
  • Bowtech România, Cum se aplică. bowtech.ro
  • Carnes D., Mars T. S., Mullinger B., Froud R., Underwood M., Adverse events and manual therapy: a systematic review, Manual Therapy, 2010, 15(4): 355–363. PubMed
  • Paanalahti K., Holm L. W., Nordin M., Asker M., Lyander J., Skillgate E., Adverse events after manual therapy among patients seeking care for neck and/or back pain: a randomized controlled trial, BMC Musculoskeletal Disorders, 2014, 15: 77. PubMed
  • Cagnie B., Vinck E., Beernaert A., Cambier D., How common are side effects of spinal manipulation and can these side effects be predicted?, Manual Therapy, 2004, 9(3): 151–156. PubMed
  • Cochrane Australia per l'NHMRC, Natural Therapies Review 2024, Bowen Therapy, evidence evaluation, 2024. health.gov.au
  • Hansen C., Taylor-Piliae R. E., What is Bowenwork? A systematic review, Journal of Alternative and Complementary Medicine, 2011, 17(11): 1001–1006. PubMed
  • Ying C. L. A., Lee T. M. A., Chen P. Y., Samy W., Au L. Y. F., Siu C. H. D., The Effect of ISBT-Bowen Therapy in the Treatment of Myofascial Neck Pain-a Randomized, Single-Blinded Clinical Trial, International Journal of Therapeutic Massage & Bodywork, 2023, 16(2): 29–38. PubMed
  • NHS, Back pain, pagina aggiornata il 5 marzo 2026. nhs.uk
  • NHS, Deep vein thrombosis (DVT), pagina aggiornata il 30 aprile 2026. nhs.uk

L’articolo è informativo e non sostituisce la visita medica. Non interrompere e non modificare una terapia prescritta senza parlarne con il medico che l’ha prescritta.

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